Richiesta di iscrizione al congresso
POCT: GOVERNARE IL CAMBIAMENTO. Innovazione, Responsabilità e Modelli Organizzativi

Del: 18/06/2026 presso: Ospedale Pio XI Desio

L'iscrizione sara' ritenuta valida solo a seguito della conferma tramite email da parte della segreteria organizzativa

Purtroppo i posti disponibili sono terminati. Il suo nominativo verrà inserito in lista d'attesa. La segreteria la contattera' immediatamente, ai recapiti riportati in registrazione, qualora dovessero liberarsi dei posti

---

Prima di compilare la scheda di iscrizione, si prega di effettuare il bonifico bancario ed allegare la distinta del bonifico.
 GRATUITA PER SOCIO SIPMeL in regola con la quota associativa 2026
 GRATUITA PER SPECIALIZZANDI
 € 50,00 NON SOCIO Medico/Biologo/Chimico/Farmacista
 € 30,00 NON SOCIO TSLB/Infermiere

---

Bonifico Bancario intestato a:
Intercontact srl di Laura Balducci e Francesca Gallinari
Banca : Banca Intesa San Paolo
Agenzia: PESARO
Iban: IT88R0306913304100000063595

---

Si prega gentilmente di compilare tutti i dati e cliccare "Invia i dati di iscrizione"

Nome *

Cognome *

Codice Fiscale *

Posizione Lavorativa * DIPENDENTE CONVENZIONATO LIBERO PROFESSIONISTA PRIVO DI OCCUPAZIONE

Email *

Cellulare *

Città di Lavoro *

Professione * Seleziona Professione Medico chirurgoOdontoiatraFarmacistaVeterinarioPsicologoBiologoChimicoFisicoAssistente sanitarioDietistaEducatore professionaleFisioterapistaIgienista dentaleInfermiereInfermiere pediatricoLogopedistaOrtottista/assistente di oftalmologiaOstetrica/oPodologoTecnico audiometristaTecnico audioprotesistaTecnico della fisiopatologia cardiocircolatoria e perfusione cardiovascolareTecnico della prevenzione nell'ambiente e nei luoghi di lavoroTecnico della riabilitazione psichiatricaTecnico di neurofisiopatologiaTecnico ortopedicoTecnico sanitario di radiologia medicaTecnico sanitario laboratorio biomedicoTerapista della neuro e psicomotricita' dell'eta' evolutivaTerapista occupazionaleAltro

Disciplina *

Reclutato

Non Reclutato

(selezionare la voce RECLUTATO SOLO ED ESCLUSIVAMENTE se si riceve dallo sponsor un benefit commerciale - es. pagamento quota di iscrizione/pernottamento, ecc)

SIPMEL

Socio Sipmel ( In regola con iscrizione 2026 )

Non Socio Sipmel o Non in regola con iscrizione 2026

Intestazione Fattura *

Indirizzo *

Città *

Provincia *

Cap *

Telefono

Fax

Pec

Partita Iva *

Codice Fiscale *

Codice SDI

Allega Distinta Bonifico Bancario:

Nota

Autorizzo il trattamento dei dati personali contenuti nel presente modulo (D.Lgs. del 30.06.2003 n° 196)